Ορισμός
Συμμετοχή
Συμμετοχή (ή συνασφάλιση) είναι το μέρος μιας καλυπτόμενης δαπάνης που επιβαρύνεστε εσείς, συνήθως ως ποσοστό — π.χ. ο ασφαλιστής πληρώνει το 80% και εσείς το 20%. Συναντάται κυρίως στην υγεία και ισχύει ακόμη κι όταν η παροχή καλύπτεται: η κάλυψη μειώνει, δεν μηδενίζει, το κόστος σας.
Γνωστό και ως: Συνασφάλιση
Η συμμετοχή μπερδεύεται συχνά με την απαλλαγή, αλλά είναι διαφορετική: η απαλλαγή είναι ένα σταθερό ποσό που πληρώνετε πρώτοι σε κάθε ζημιά, ενώ η συμμετοχή είναι ένα ποσοστό της δαπάνης που μοιράζεστε με τον ασφαλιστή. Δύο συμβόλαια που «καλύπτουν νοσηλεία» μπορεί να σας κοστίσουν πολύ διαφορετικά αν το ένα έχει συμμετοχή 10% και το άλλο 30%. Ορισμένα προγράμματα έχουν και ανώτατο όριο ετήσιας συμμετοχής, πάνω από το οποίο ο ασφαλιστής καλύπτει το 100%.
Στο δικό σας ασφαλιστήριο υγείας, αναζητήστε «συμμετοχή», «ποσοστό συμμετοχής» ή «συνασφάλιση» στους όρους κάθε παροχής — διαφέρει ανά κάλυψη και ανά τρόπο νοσηλείας (π.χ. με ή χωρίς παραπεμπτικό). Το PolicyWallet εντοπίζει τις συμμετοχές στο έγγραφό σας, ώστε να ξέρετε τι θα πληρώσετε ακόμη και όταν η παροχή καλύπτεται.
Ανεβάστε το συμβόλαιό σας — δωρεάν ανάλυσηΣυχνές ερωτήσεις
Ποια η διαφορά συμμετοχής και απαλλαγής;
Η απαλλαγή είναι σταθερό ποσό που πληρώνετε πρώτοι· η συμμετοχή είναι ποσοστό της δαπάνης που μοιράζεστε με τον ασφαλιστή. Ένα συμβόλαιο μπορεί να έχει και τα δύο.
Πληρώνω συμμετοχή αν η θεραπεία καλύπτεται;
Συνήθως ναι. Η κάλυψη μειώνει το κόστος σας κατά το ποσοστό του ασφαλιστή, αλλά η συμμετοχή σας παραμένει εκτός αν το συμβόλαιο ορίζει διαφορετικά.
Σχετικά
Ενημερωτικό περιεχόμενο, όχι ασφαλιστική συμβουλή. Το PolicyWallet εξηγεί τι σημαίνει ο όρος και σας βοηθά να τον εντοπίσετε στο δικό σας έγγραφο — δεν βεβαιώνει τι καλύπτει το συμβόλαιό σας.